Más de una década después, se acaba de anunciar un segundo caso de remisión permanente del VIH tras un trasplante de células madre

Más de una década después, se acaba de lanzar un 2° caso de remisión constante del VIH tras un trasplante de células madre

Recordad este nick “el tolerante de Londres”, porque podría ser recordado como la segunda persona que se “curó” del VIH. Se intenta de un londinense que prefiere mantenerse en el anonimato, sin embargo que lleva un año y medio en remisión de VIH tras un trasplante de médula ósea. Más de una década después, ahora entendemos que Timothy Brown, “el tolerante de Berlin”, no era una anécdota.

En realidad, el caso que acaba de publicarse en Nature (y se presenta hoy en la ‘Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections‘ de Seattle) es “demasiado prematuro” para declararse oficialmente curado, sin embargo los resultados son tan buenos que los maestros hablan ya de curación sin cortapisas.

Más allá de la anécdota

vih

El tolerante de Londres El paciente, según se expone en Nature, fue diagnosticado en 2003 y llevaba con tratamiento antirretroviral desde 2012. Ese mismo año, fue diagnosticado de un linfoma de Hodgkin avanzado, un cáncer con mal pronóstico.

¿Qué ha pasado? Como en el otro caso de curación, el de Timothy Brown (“el tolerante de Berlin”) hace doce años, la remisión del VIH esta relacionada con un trasplante de médula ósea cuyo objetivo era tratar el cáncer que padecía. Aunque en este año el tratamiento con quimioterapia ha sido menos intensivo.

En 2016 se sometió a un trasplante de células madre hematopoyéticas de un donante con 2 copias del gen CCR5, una mutación que solo tiene un 1% de la demografía y que otorga resistencia al virus. La misma mutación de la que contamos en el caso de las niñas chinas editadas con CRISPR. Durante estos años hemos visto otros casos, sin embargo ninguno tan parecido al caso de Berlín.

Ni rastro del VIH Tras el trasplante, el “paciente de Londres” permaneció en tratamiento con antirretrovirales 16 períodos y desde septiembre de 2017, ya sin medicación, las pruebas regulares no han sido capaces de descubrir carga viral en el paciente.

“Al lograr la remisión en un 2° tolerante empleando un método similar, demostramos que ‘el tolerante de Berlín’ no era una anomalía”, explicaba Ravindra Gupta, profesor de la Universidad de Cambridge y inventor primordial de la investigación.

¿Hemos hallado la sacerdote contra el VIH? No, no y no. Creo que por varias veces que escriba ‘no’ seré incapaz de retransmitir lo lejos que estamos de lograr una sacerdote clínicamente viable del VIH. El trasplante de médula ósea no solo es un método amenazador y extremadamente doloroso, sino que los 2 pacientes sufrieron trastornos serios después de la operación (las células del tolerante atacaban las del donante).

Es decir, no estamos ante un tratamiento generalizable del VIH. Eso no quiere mencionar que no sea importante. Ahora, con esta confirmación encima de la mesa, los examinadores saben que no es una anécdota: estamos ante la que quizas sea una de las líneas de exploración mas atrayentes del momento.

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La novedad Más de una década después, se acaba de lanzar un 2° caso de remisión constante del VIH tras un trasplante de células madre fue publicada originalmente en Xataka por Javier Jiménez .


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